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Massage prostatique BDSM et traite prostatique, expliqués

Le massage prostatique consiste à stimuler la prostate pour le plaisir, à travers la paroi du rectum, avec un doigt ou un jouet conçu pour cela. La traite prostatique (prostate milking) en est la forme la plus connue de ce kink (pratique sexuelle hors norme) : Wikipédia (en anglais) note que, dans les jeux de déni d'orgasme de longue durée, on parle souvent de traite pour désigner le massage de la prostate. En femdom (domination féminine), il s'associe souvent au pegging et à la chasteté, avec une dominatrice (on dit aussi Maîtresse) aux commandes. Cette page explique où se trouve la prostate, en quoi consistent le massage prostatique BDSM et la traite, pourquoi la version médicale est tombée en désuétude, quelles affirmations sur la santé ignorer, et comment pratiquer en sécurité.

Où se trouve la prostate

L'Institut national du cancer des États-Unis (NCI) décrit la prostate comme une glande située juste sous la vessie et devant le rectum, de la taille d'une noix, qui produit un liquide entrant dans la composition du sperme. Wikipédia ajoute qu'elle pèse environ 11 grammes et que son liquide peut représenter jusqu'à 30 % du sperme. Comme elle se trouve juste devant le rectum, on peut la sentir à travers la paroi rectale, et c'est exactement ainsi que les médecins l'examinent, avec ce que le NCI appelle un doigt ganté et lubrifié.

Ce qu'est le massage prostatique

La stimulation de la prostate ne ressemble à aucune autre sensation sexuelle : plus profonde, plus pleine et, pour beaucoup, étonnamment intense. Wikipédia note que certains hommes peuvent atteindre l'orgasme uniquement par la stimulation de la prostate, ce qui explique le surnom de point G masculin ou de point P donné à cette glande. D'autres l'apprécient sans orgasme, et certains ne l'aiment pas du tout : tout cela est normal.

Les jouets conçus pour cet usage ont une forme adaptée. Wikipédia note que les masseurs de prostate ont couramment un col étroit et une extrémité évasée, afin qu'ils ne puissent pas se perdre dans le rectum. La Sexual Medicine Society of North America recommande que tout jouet utilisé ainsi ait une base assez large pour qu'il ne puisse pas entrer entièrement et rester coincé, avec un préservatif neuf sur tout jouet partagé. Notre guide du pegging traite du jeu au gode-ceinture (strap-on), l'autre voie la plus courante.

Pour bien commencer

La préparation fait la différence entre une première expérience agréable et une expérience inconfortable. Choisissez un moment détendu, sans vous presser, videz la vessie et l'intestin avant de commencer, et gardez à portée de main une serviette, des gants et beaucoup plus de lubrifiant que vous ne le pensez nécessaire. Commencez par des caresses externes et par la détente plutôt que d'aller droit au but, car la tension rend tout plus difficile et moins agréable. Allez-y lentement, laissez d'abord la personne qui reçoit mener le rythme, et ne soyez pas surpris si ce premier essai sert surtout à découvrir ce qui fait du bien, plus qu'à obtenir un résultat précis. Beaucoup de personnes trouvent qu'un petit jouet lisse, conçu pour cet usage, est plus facile à accueillir qu'un doigt, et qu'il aide mieux à se détendre. Si ce n'est pas agréable, arrêtez : s'obstiner ne rapporte aucune récompense, et bien des gens décident que ce n'est pas pour eux.

La traite prostatique

Dans le monde kink, la traite désigne une stimulation de la prostate utilisée pour libérer du liquide sans orgasme complet, généralement dans le cadre d'un déni d'orgasme (privation d'orgasme). Elle est surtout associée à la chasteté masculine : un soumis enfermé dans sa cage de chasteté dont la keyholder (détentrice de la clé) décide qu'il sera « trait » plutôt que libéré, ce qui maintient le déni tout en soulageant la pression. En femdom, l'attrait tient au contrôle dans ce qu'il a de plus intime. C'est elle qui décide quand, comment, et même si cela compte comme un soulagement. Nos pages sur le contrôle de l'orgasme et la chasteté masculine présentent toute la dynamique.

Un traitement médical tombé en désuétude

Le massage de la prostate a une véritable histoire médicale. En 1968, les urologues Meares et Stamey ont publié un test qui utilisait le massage pour recueillir du liquide prostatique afin de diagnostiquer une infection, même si, en 2000, environ 4 % seulement des urologues américains y avaient recours régulièrement. Une revue de 2016 dans American Family Physician décrivait encore le test fondé sur le massage comme utile pour diagnostiquer les troubles chroniques de la prostate et du bassin.

Comme traitement, il a pourtant disparu. Une revue de 1999 constatait que le massage prostatique, longtemps la façon la plus répandue de soigner la prostatite, avait été abandonné comme thérapie principale près de trente ans plus tôt, avec presque aucune donnée prospective pour l'étayer. Une étude de 2006 portant sur 81 hommes a conclu que l'ajout du massage n'améliorait pas de façon significative leur réponse aux antibiotiques, et une revue Cochrane de 2018, qui portait sur deux études et 115 personnes, a conclu qu'on ne savait pas si le massage réduisait ou aggravait les symptômes de la prostatite. Un urologue de la Cleveland Clinic résumait la situation en 2022 : rien ne prouve que le massage de la prostate apporte un bénéfice médical, et les médecins qui l'ont pratiqué massaient probablement, sans le savoir, les muscles du plancher pelvien.

Les mythes à ignorer

• La traite vide ou « détoxifie » la prostate. Rien ne le prouve.
• Elle prévient le cancer de la prostate. Aucune preuve ne relie le massage prostatique à un risque de cancer plus faible.
• Les médecins prescrivent encore le massage. Wikipédia note qu'il n'est officiellement reconnu en médecine pour traiter aucun trouble.
• Il faut supporter la douleur. Si la douleur persiste, arrêtez. Le plaisir est le but.

Sécurité

Pour des adultes en bonne santé, le massage prostatique présente en général un risque faible s'il est pratiqué avec douceur. La Cleveland Clinic cite comme problèmes possibles les lésions du rectum, la douleur ou les courbatures, et l'aggravation des hémorroïdes, et conseille d'utiliser beaucoup de lubrifiant. Gardez les ongles courts et lisses, ou portez des gants comme les médecins. Allez-y lentement, choisissez des jouets à base évasée et arrêtez si quoi que ce soit fait mal.

Une règle n'est pas négociable. American Family Physician avertit qu'il faut éviter le massage prostatique chez toute personne soupçonnée d'avoir une prostatite bactérienne aiguë, car un massage vigoureux peut faire passer des bactéries dans le sang et provoquer une septicémie. La prostatite est fréquente : elle touche selon les estimations 10 à 15 % des hommes aux États-Unis, et le NHS (le service de santé britannique) en cite les signes : douleur en urinant, douleur en éjaculant et température élevée. Si vous présentez ces symptômes, consultez un médecin au lieu de jouer. Et si vous avez été opéré de la prostate ou avez subi une biopsie récemment, ou si vous prenez des anticoagulants, demandez l'avis de votre médecin avant d'essayer.

Le massage prostatique en femdom

Dans une dynamique femdom, le massage prostatique arrive le plus souvent avec un gode-ceinture, une main gantée ou un jouet qu'elle contrôle, souvent combiné au déni ou à la chasteté. En cam, une dominatrice peut vous guider pour utiliser un jouet vous-même, en réglant le rythme et en décidant de la fin. Le bandeau en haut de cette page montre des dominatrices au gode-ceinture et au pegging en direct, et notre guide des cams gode-ceinture explique comment se déroulent ces séances.